Nöbetçi Eczaneler
SGK Uzmanı İsa Karakaş, iş kazası veya hastalık sebebiyle geçici iş göremezlik ödeneği alan sigortalıların, bu ödemeleri tam alabilmeleri için uymaları gereken hayati kurallara dikkat çekti. Karakaş’a göre, SGK’nın sağladığı bu destek, bazı şartlara bağlıdır ve sigortalıların tedavi sürecinde ihmalkâr davranması, ödeme miktarını doğrudan etkileyebilir.
Karakaş, “SGK, ihmalkârlığı affetmiyor ve size verilecek ödenekleri azaltacağı gibi tamamen kesmesi de söz konusu oluyor” diyerek durumu özetledi. SGK mevzuatı, doktorun belirlediği tedaviye uymayan çalışanların geçici iş göremezlik ödeneği veya sürekli iş göremezlik gelirini, uzayan tedavi süresi ve artan iş göremezlik oranı dikkate alınarak dörtte bir oranına kadar eksiltebileceğini belirtiyor.
Ağır Kusur ve Tedaviyi Reddetme Durumları
Uzman İsa Karakaş’ın aktardığı bilgilere göre, ödeneklerde kesinti yapılmasına neden olan diğer durumlar şunlardır:
- Ağır Kusur: Mahkeme veya SGK denetimleri sonucunda iş güvenliği kurallarını ihlal etme, tehlikeli hareketlerde bulunma gibi eylemlerle ağır kusuru tespit edilen çalışanların ödeneklerinde üçte bir oranında kesinti uygulanır. Kusur oranı belgelenemeyen durumlarda ise SGK %5 oranında eksiltme yapabiliyor.
- Tedaviyi Reddetmek: SGK’nın yazılı bildirimine rağmen teklif edilen tedaviyi kabul etmeyen sigortalılara, ödeneğin yarısı tutarında ödeme yapılmaktadır.
- Erken İşe Dönüş: Tedaviyi tamamlamadan işe dönen veya “çalışabilir raporu” almadan çalışan kişilere de geçici iş göremezlik ödeneği ödenmiyor; ödenmişse bu tutarlar geri alınıyor.
İşveren ve Üçüncü Kişilerin Sorumluluğu
Karakaş, iş kazası veya meslek hastalığının meydana gelmesinde sadece sigortalının değil, işverenin ve üçüncü kişilerin de sorumluluğu olabileceğini vurguladı.
- İşverenin Sorumluluğu: İş kazası işverenin kastı veya iş güvenliği önlemlerine uymaması sonucu meydana gelmişse, işveren SGK’ya karşı sorumlu hale gelir ve SGK’ya yapılan ödemelerden sorumlu tutulabilir.
- Üçüncü Kişinin Kusuru: Kaza üçüncü bir kişinin kusuru nedeniyle meydana gelmişse, SGK sigortalıya yaptığı ödemelerin zararın yarısını, kusurlu kişiden ve gerektiğinde onun işvereninden talep edebilme hakkına (rücu) sahiptir.
Sonuç Mesajı: “Doktor Ne Derse Onu Yapın!”
SGK Uzmanı İsa Karakaş, çalışanlara ve işverenlere son bir uyarıda bulunarak, yasal haklarını korumaları için doktor tavsiyelerine, tedavi sürecine ve iş güvenliği kurallarına eksiksiz uymaları gerektiğini hatırlattı.
